甲狀腺結節(jié)
體檢報告上 “甲狀腺結節(jié)” 幾個字,像突然闖入生活的不速之客,讓不少人心里 “咯噔” 一下。這個長在脖子前 “蝴蝶腺體” 里的小疙瘩,究竟是怎么回事?它和癌癥有多大關系?查出結節(jié)后飲食要怎么調整?
別擔心,接下來就用最直白的語言,帶你把專業(yè)知識變成通俗易懂的 “健康指南”,讓你面對它時多一份從容,少一份焦慮。
甲狀腺位于脖子前方,形狀像個蝴蝶結,別看它個頭小,卻是人體最大的內分泌腺,每天勤勤懇懇地分泌甲狀腺激素,調節(jié)著新陳代謝、生長發(fā)育等重要生理功能。而甲狀腺結節(jié),就是甲狀腺里長出來的一個或多個 “小疙瘩”。
這些 “小疙瘩” 有的像實心的小土豆,有的像裝滿水的小氣球(囊性結節(jié)),還有的介于兩者之間(囊實性結節(jié))。
據統計,每5個人里就有1個人被查出甲狀腺結節(jié),而且女性比男性更容易中招,比例大約是 3:1 。不過別害怕,大部分甲狀腺結節(jié)都是良性的,就像臉上長了顆小痣,對健康沒什么影響。
很多人把結節(jié)和腫瘤劃等號,其實它們之間不能簡單畫等號。腫瘤是個大概念,分為良性腫瘤和惡性腫瘤(也就是大家談之色變的 “癌癥”);甲狀腺結節(jié)里,90% 以上都是良性的,可能是甲狀腺細胞過度增生形成的,也可能是甲狀腺發(fā)生炎癥后留下的 “小疤痕”。
那怎么判斷結節(jié)是 “好” 是 “壞” 呢?醫(yī)生一般會通過甲狀腺超聲檢查來初步評估,就像給結節(jié)拍張 “高清照片”。如果超聲報告里出現這些詞可要注意了:邊界不清、形態(tài)不規(guī)則、內部有鈣化、血流豐富等,這些都可能是惡性結節(jié)的 “危險信號”。不過最終確診還需要進一步做甲狀腺細針穿刺活檢,取一點結節(jié)組織在顯微鏡下觀察。
大部分甲狀腺結節(jié)都很 “低調”,悄無聲息地藏在甲狀腺里,患者幾乎沒有任何感覺,很多人都是體檢時偶然發(fā)現的。但當結節(jié) “鬧脾氣”,也會釋放一些信號:
脖子外觀變化:如果結節(jié)長得比較大,脖子前方可能會出現明顯的隆起,嚴重時還會影響吞咽和呼吸,感覺喉嚨里像卡了東西,呼吸不順暢。
激素異常癥狀:少數情況下,結節(jié)會影響甲狀腺激素的分泌。如果激素分泌過多,就會出現甲亢癥狀,比如心慌手抖、多汗怕熱、吃得多還消瘦;要是激素分泌不足,會出現甲減癥狀,表現為怕冷嗜睡、皮膚干燥、體重增加。
聲音嘶啞:當惡性結節(jié)侵犯到喉返神經,可能會導致聲音嘶啞,而且這種嘶啞持續(xù)不緩解。
查出甲狀腺結節(jié)后,不少人糾結:這也不敢吃,那也不敢碰。其實只要記住下面這些原則,飲食上不用太 “苛刻”:
(一)碘元素要適量
碘是合成甲狀腺激素的原料,攝入過多或過少都可能影響甲狀腺功能。
單純良性結節(jié):正常飲食就行,不用刻意吃太多或避開含碘食物。常見的含碘食物里,海帶、紫菜、海魚等海產品碘含量較高,平時適當吃,別頓頓都安排。
伴有甲亢的結節(jié):要嚴格限制碘攝入,不吃海帶、紫菜等,避免使用含碘鹽,改用無碘鹽。
伴有甲減的結節(jié):可以適當增加含碘食物的攝入,幫助甲狀腺合成激素,但也別補過量。
(二)其他飲食注意事項
拒絕刺激性食物:像辣椒、花椒、酒精、咖啡等刺激性食物和飲品,容易刺激甲狀腺,加重不適,盡量少吃少喝。
多吃有益食物:蔬菜水果富含維生素和膳食纖維,比如蘋果、橙子、菠菜等,可以增強身體免疫力;牛奶、雞蛋、瘦肉等優(yōu)質蛋白食物,能為身體補充能量,促進恢復。
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